Manifestações Clínicas

Os indivíduos intoxicados começam a apresentar sintomas num período de 30 minutos a 6h após ingestão, com recuperação total usualmente num período de 24 horas, quando a dose ingerida não é suficiente para causar a morte.

Fukuda e Tani estabeleceram uma gradação da severidade da intoxicação, baseada na sintomatologia:

Grau 1

Sintomas neuromusculares (parestesia à volta da boca, cefaleia, diaforese, constrição pupilar);
Sintomas gastrointestinais moderados (náuseas, vómitos, ptialismo, hiperémese, hipermotilidade, diarreia e dores abdominais) podem estar presentes.

Grau 2

Parestesia que se propaga para o tronco e extremidades, paralisia motora e falta de coordenação.

Grau 3

Sintomas neuromusculares mais intensos (disartria, disfagia, afagia, letargia, descoordenação motora, ataxia, paralisia dos nervos craniais, espasmos musculares);
Sintomas cardiovasculares/pulmonares (hipotensão ou hipertensão, bloqueio vasomotor, arritmias cardíacas, incluindo bradicardia sinosal, assistolia, taquicardia e anormalidades na condução atrioventricular; cianose, palidez e dispneia);
Sintomas dermatológicos (dermatite exfoliativa, petéquias, formação de bolhas);
Afonia.

Grau 4

Estado de consciência debilitado, paralisia respiratória, hipotensão severa e arritmias cardíacas.

Em casos mais severos, pode ocorrer morte devido a falência cardiorrespiratória, podendo esta ocorrer 17 minutos após a ingestão. [1]

Referências

[1] Lago, J., et al., Tetrodotoxin, an Extremely Potent Marine Neurotoxin: Distribution, Toxicity, Origin and Therapeutical Uses. Mar Drugs, 2015. 13(10): p. 6384-406.

Parestesias.

Náuseas.

Espasmos musculares.

Dispneia.

Estado de consciência debilitado.